Боль в спине
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в спине той или иной интенсивности. Не секрет, что заболевания позвоночника и мышц спины в настоящее время сильно «помолодели». Боль в спине могут испытывать как совсем молодые люди, так и люди преклонного возраста.
Источником болей в спине может быть болевая импульсация, исходящая из поврежденных тканей как позвоночника, так и не относящихся к нему структур: суставов, сочленений, внутренних органов, кожи, связок, мышц.
Таким образом, боль в спине можно разделить на 2 группы: вертеброгенного (причина- повреждения тканей позвоночника) и невертеброгенного характера.
Боли в спине вертеброгенного характера
Причины:
- Пролапс или протрузия диска.
- Спондилез.
- Остеофиты.
- Изменения в фасеточных суставах.
- Анкилозируюший спондилит.
- Спинальный стеноз.
- Нестабильность позвонково‑двигательного сегмента с формированием спондилолистеза.
- Переломы позвонков.
- Остеопороз.
- Опухоли позвонков.
- Болезнь Бехтерева.
- Функциональные нарушения
Причины:
- Миофасциальные болевые синдромы.
- Психогенные боли.
- Отраженные боли при болезнях внутренних органов (сердца, легких, желудочно‑кишечного тракта, мочеполовой сферы).
- Опухоли спинного мозга
- Эпидуральный абсцесс.
- Метастатические опухоли.
- Сирингомиелия.
Безусловно, залогом эффективного лечения боли в спине является правильная диагностика.
Мышечная боль. Локализуется в области поясницы, шейно-воротниковой зоны. Характеризуются повышенной напряженностью мышц. Причинами такой боли могут являтся: резкое поднятие тяжести, долгое пребывание в неудобной позе, сидячая работа, переохлаждение. Боль имеет ноющий распространенный характер, появляется чувство напряженности, скованности мышцы.
Миофасциальный синдром. Так же возникает после перенапряжения, травмы мышцы, стресса. Характеризуется мышечной дисфункцией, возникновением локальных болезненных уплотнений — триггерных точек, который могут быть как активные (ощущаемые пациентом), так и «спящие» (обнаруживаемые только при осмотре врачом).
Невральная боль. Возникает при раздражении нерва. Характерная картина при поражении седалищного нерва — острая, стреляющая боль в области поясницы, отдающая в ногу, ягодицу.
Так же возникает при туннельных синдромах конечностей, когда нерв сдавливается в местах его естественного залегания. При этом возникает боль в месте сдавления и по ходу нерва, могут возникать онемение, слабость пальцев.
Корешковый синдром. Возникает при сдавливании корешков спинного мозга. При этом боль возникает в том или ином отделе позвоночника, конечностях. Больные могут ощущать чувство жжения, ползания мурашек, прострелы тока, а также онемение участка кожи, слабость конечности.
Фасеточный синдром. Возникает при поражении межпозвоночных суставов. Чаще всего возникает в поясничной и шейной областях. Может распространятся на плечо, бедро, ягодицу. Фасеточная боль тупая, монотонная, пациенты описывают ее как разлитую. Характерно усиление боли при разгибании и статических нагрузках, и уменьшение при сгибании, разминке, разгрузке позвоночника.
Боль в спине при дегеративно-дистрофических изменениях позвоночника (остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, спондилез и спондилоартроз), как правило, сочетает несколько типов боли.
Боль в спине – мультидисциплинарная проблема. В Клинике Боли Вам помогут высококвалифицированные специалисты: травматолог-ортопед, невролог, нейрохирург, физиотерапевт, реабилитолог.
Лечение боли в спине комплексное, поэтапное, направленно не только на снятие болевого синдрома, но и на профилактику возможных рецидивов.
Поэтому, помимо медикаментозной терапии, широко используются паравертебральные блокады, физиотерапия, мануальная терапия, массаж, а также малоинвазивные хирургические вмешательства.
Жизнь без боли - значит активная жизнь!
