«На сайте ведутся технические работы. Приносим свои извинения за временные неудобства»
Межпозвоночная грыжа представляет собой патологическое состояние, при котором происходит выпячивание ядра межпозвоночного диска через поврежденное фиброзное кольцо. Наиболее часто данная патология встречается в поясничном отделе позвоночника.

Межпозвоночная грыжа: диагностика и методы лечения.

Межпозвоночная грыжа: диагностика

Стадии развития патологического процесса.

  1. Протрузия – начальная стадия, характеризующаяся снижением эластичности фиброзного кольца с его последующей деформацией.
  2. Частичное выпадение диска – этап, сопровождающийся деструкцией тканей и смещением пульпозного ядра.
  3. Пролапс – стадия, при которой ядро диска выходит за пределы фиброзного кольца и оказывает компрессионное воздействие на нервные корешки.
  4. Секвестрация – финальная стадия, характеризующаяся проникновением содержимого ядра в позвоночный канал, что приводит к:
  • Развитию аллергических реакций
  • Нарушению иннервации
  • Компрометации кровотока
  • Риску развития неврологического дефицита

Диагностический алгоритм.

Диагностика включает комплексное обследование:

1. Клиническое обследование:
– Оценка сухожильных рефлексов
– Проведение теста поднятия выпрямленной ноги
– Исследование температурной и болевой чувствительности
– Оценка вибрационной чувствительности

2. Инструментальная диагностика:
МРТ позвоночника
Компьютерная томография
– При необходимости - контрастная миелография

Терапевтические подходы.

Консервативное лечение
При отсутствии компрессии невральных структур применяется консервативная терапия:

– Противовоспалительные препараты
Лечебные блокады (новокаиновые, гормональные)
– Миорелаксанты
Витаминотерапия
– Массаж и мануальная терапия
Лечебная физкультура
Физиотерапевтическое лечение

Хирургическое лечение.

При наличии компрессионного синдрома применяются следующие оперативные методики:

1. Эндоскопическая дискэктомия
– Малоинвазивное вмешательство через небольшой разрез
– Использование эндоскопической техники
– Визуальный контроль процедуры

2. Эндопротезирование диска
– Удаление поврежденных структур
– Установка искусственного диска

3. Чрескожная дискэктомия
– Минимально инвазивный доступ
– Удаление патологического ядра
– Замещение специальным материалом

4. Лазерная реконструкция
– Удаление грыжевого выпячивания методом вапоризации
– Минимальная травматизация окружающих тканей

Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют достичь благоприятного прогноза в большинстве случаев. При появлении первых симптомов рекомендуется незамедлительное обращение к специалисту для предотвращения развития осложнений.
Советы и статьи по травматологии.