Голова пульсирует так, что хочется закрыться в темной комнате и не шевелиться. Любой звук бьет по вискам, от света режет глаза, накатывает тошнота. Если эта картина знакома — скорее всего, вы сталкивались с мигренью. Это не просто «сильная головная боль», а самостоятельное неврологическое заболевание со своими механизмами, триггерами и методами лечения. В «Клинике Боли» в Смоленске помогают пациентам взять приступы под контроль и вернуть качество жизни.

Мигрень: причины и симптомы сильной головной боли.

Содержание:

1. Мигрень: причины и симптомы сильной головной боли.
2. Что происходит во время приступа мигрени
3. Как распознать мигрень
4. Аура: предупреждение перед бурей
5. Что провоцирует приступы
6. Виды мигрени
7. Когда нужно срочно к врачу
8. Как ставят диагноз мигрень
9. Как лечат мигрень
10. Можно ли избавиться от мигрени навсегда
11. Часто задаваемые вопросы о мигрени

Что происходит во время приступа мигрени

Мигрень — это не капризы и не выдумки. У людей с этим диагнозом нервная система работает иначе: клетки мозга острее реагируют на раздражители. В ответ на триггер — стресс, яркий свет, резкий запах, бокал вина — запускается цепная реакция. Тройничный нерв перевозбуждается, выбрасывается особый белок CGRP, сосуды головного мозга расширяются, возникает локальное воспаление. Болевые рецепторы получают сигнал — и начинается ад.

По статистике мигренью страдает около 15% населения. Женщины болеют вдвое чаще мужчин — сказываются гормональные особенности. Пик приступов приходится на самый активный возраст: 20–40 лет.

Как распознать мигрень

Классический приступ сложно спутать с обычной головной болью. Вот его характерные черты:

• боль пульсирующая, чаще односторонняя — словно молоток бьёт изнутри в висок или глаз
• интенсивность нарастает, на пике невозможно работать и даже разговаривать
• свет, звуки, запахи становятся невыносимыми
• мутит, иногда до рвоты
• любое движение усиливает боль

Приступ длится от нескольких часов до трёх суток. После него накатывает слабость, как после тяжелой болезни.

Аура: предупреждение перед бурей

Примерно у трети пациентов за 10–60 минут до боли появляются странные симптомы — аура. Перед глазами мелькают вспышки, зигзаги, тёмные пятна. Немеют пальцы, покалывание поднимается к плечам и лицу. Иногда путаются слова, кружится голова, шумит в ушах. Аура — это своего рода сигнал тревоги: приступ на подходе, есть время принять лекарство.

Что провоцирует приступы

Триггеры у каждого свои, но есть типичные:

• недосып или, наоборот, слишком долгий сон
• стресс и эмоциональное напряжение
• пропуск приема пищи, голод
• алкоголь, особенно красное вино
• кофеин — как избыток, так и резкий отказ
• яркий или мерцающий свет
• резкие запахи: духи, бытовая химия, табачный дым
• перемена погоды, перепады атмосферного давления
• у женщин — менструация или прием гормональных препаратов

Ведение дневника головной боли помогает вычислить личные триггеры и по возможности их избегать.

Виды мигрени

Врачи выделяют несколько форм заболевания:

Мигрень без ауры — самая распространённая, около 75% случаев. Приступ начинается без предвестников.

Мигрень с аурой — перед болью появляются зрительные, чувствительные или речевые нарушения.

Хроническая мигрень — головная боль беспокоит 15 и более дней в месяц.
Изматывает, снижает работоспособность, ведет к депрессии.

Менструальная мигрень — приступы привязаны к циклу, возникают за пару дней до или во время месячных.

Мигренозный статус — тяжёлое состояние, когда приступы следуют один за другим на протяжении нескольких суток. Требует срочной медицинской помощи.

Когда нужно срочно к врачу

Не всякая сильная головная боль — мигрень. Есть симптомы, при которых медлить нельзя:

• боль возникла внезапно и сразу стала невыносимой
• поднялась температура выше 38°C
• появились судороги, спутанность сознания
• ослабли рука или нога, перекосило лицо
• боль началась после травмы головы

Эти признаки могут указывать на инсульт, менингит, кровоизлияние — состояния, угрожающие жизни.

Как ставят диагноз мигрень

Специфического анализа или снимка, который показал бы мигрень, не существует. Диагноз ставится на основании жалоб и характерной клинической картины. Врач подробно расспрашивает о характере боли, сопутствующих симптомах, частоте приступов, триггерах.

МРТ, КТ, ЭЭГ назначают не для подтверждения мигрени, а чтобы исключить другие причины головной боли — опухоли, сосудистые аномалии, воспаления.

Как лечат мигрень

Терапия идёт в двух направлениях: снять текущий приступ и предотвратить будущие.

Купирование приступа. При лёгких эпизодах помогают обычные обезболивающие — ибупрофен, парацетамол. При средних и тяжёлых назначают триптаны — препараты, разработанные специально для мигрени. Они блокируют выброс того самого белка CGRP, сужают расширенные сосуды, гасят воспаление. Принимать триптан нужно в первые минуты приступа — тогда эффект максимальный.

Профилактика. Если приступы частые и тяжелые, врач подбирает препараты для ежедневного приёма: антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-блокаторы, блокаторы CGRP. Цель — сократить число эпизодов и смягчить их течение.

Немедикаментозные методы. Регулярный сон, управление стрессом, умеренные физические нагрузки, отказ от триггеров — всё это работает. В ряде случаев помогают иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапия.

Важно: бесконтрольный прием обезболивающих опасен. Если глотать таблетки чаще 10–15 дней в месяц, развивается абузусная головная боль — порочный круг, когда лекарства сами становятся причиной боли.

Можно ли избавиться от мигрени навсегда

Полностью вылечить мигрень пока нельзя — это хроническое заболевание. Но взять его под контроль вполне реально. Грамотно подобранная терапия сокращает частоту приступов в разы, делает их короче и легче. Многие пациенты возвращаются к полноценной жизни, работе, путешествиям.

Когда головная боль отнимает радость жизни — не стоит мириться с этим. Обратитесь в «Клинику Боли» в Смоленске. Специалисты-неврологи разберутся в причинах, составят индивидуальную схему терапии и помогут вернуться к нормальной жизни без изматывающих приступов.

Часто задаваемые вопросы о мигрени

Обычная головная боль напряжения ощущается как сдавливание, «обруч» вокруг головы. Она неприятна, но терпима и не мешает заниматься делами. Мигрень — это пульсирующая, часто односторонняя боль высокой интенсивности. Она сопровождается тошнотой, непереносимостью света и звуков, усиливается при движении и полностью выбивает из колеи.

Подробнее о процедуре

Полезные советы и статьи.