Открытый перелом: симптомы и лечение

Открытый перелом — повреждение кости, при котором область перелома сообщается с внешней средой через рану. Такая травма требует неотложной медицинской помощи из-за риска кровотечения, инфекции и повреждения окружающих тканей.
Оцениваем характер перелома
Определяем локализацию, тип перелома и положение костных отломков.
Проверяем мягкие ткани
Оцениваем повреждение кожи, мышц, сосудов и нервов.
Восстанавливаем кость
Тактика лечения направлена на правильное сращение и восстановление функции конечности.
Предотвращаем осложнения

Особое внимание уделяется риску инфекции, кровотечения и нарушения кровоснабжения.

Что такое открытый перелом

Открытый перелом — это перелом кости, при котором имеется рана, сообщающая область повреждения с внешней средой. Кость при этом не обязательно должна быть видна в ране.

При травме могут повреждаться не только костные структуры, но и кожа, мышцы, сосуды и нервы. В рану могут попадать загрязнения и микроорганизмы, поэтому повышается риск инфекционных осложнений.

Открытый перелом требует срочной оценки травматологом и своевременной хирургической обработки раны.

Причины открытых переломов

Открытые переломы обычно возникают при значительном механическом воздействии.

Дорожные аварии
Сильный удар может приводить к перелому и повреждению мягких тканей.

Падение с высоты
Высокоэнергетическая травма способна вызвать сложный перелом со смещением.

Спортивные травмы
Открытые повреждения возможны при тяжёлых падениях и столкновениях.

Производственные травмы
Повреждение может возникнуть при воздействии оборудования или тяжёлых предметов.

Прямой удар
Сильное воздействие непосредственно на конечность может привести к повреждению кости и кожи.

Тяжёлое сдавление
Сдавление конечности может сопровождаться множественными повреждениями тканей.
Признаки открытого перелома
Деформация конечности
При смещении костных отломков может изменяться форма повреждённого участка.
Открытая рана
В области перелома присутствует повреждение кожи, сообщающееся с зоной травмы.
Сильная боль
Боль возникает сразу после повреждения и усиливается при попытке движения.
Кровотечение
Из раны возможно кровотечение различной интенсивности.
Отёк
Повреждённая область может быстро увеличиваться в объёме.

Нарушение функции

Движение и опора на повреждённую конечность обычно резко затруднены или невозможны.
• Чем мы можем вам помочь

Первая помощь при открытом переломе

При подозрении на открытый перелом необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

До приезда врачей важно:
  • при сильном кровотечении принять меры для его остановки;
  • закрыть рану чистой стерильной повязкой, если она доступна;
  • по возможности обездвижить повреждённую конечность;
  • не вправлять костные отломки самостоятельно;
  • не пытаться очищать глубокую рану или удалять из неё инородные предметы;
  • не давать нагрузку на повреждённую конечность.

При массивном кровотечении приоритетом является его остановка и срочный вызов экстренной помощи.

Чем опасен открытый перелом

Открытые переломы имеют более высокий риск осложнений по сравнению с закрытыми.

Инфекция
Попадание микроорганизмов в рану может привести к инфекционному процессу, включая инфекцию костной ткани.

Кровопотеря
Повреждение крупных сосудов способно вызвать значительное кровотечение.

Повреждение нервов и сосудов
Травма может сопровождаться нарушением чувствительности, движений и кровоснабжения конечности.

Нарушение сращения
При тяжёлом повреждении тканей восстановление кости может занимать больше времени.

Как диагностируют открытый перелом

Первичная диагностика включает осмотр повреждения и оценку состояния пациента.

Рентгенография
Позволяет определить локализацию перелома, количество отломков и характер их смещения.

Компьютерная томография (КТ)
Может потребоваться при сложных и внутрисуставных переломах для детальной оценки костных структур.

Оценка сосудов и нервов
Врач обязательно проверяет кровоснабжение, чувствительность и двигательную функцию конечности.

При необходимости проводятся дополнительные исследования с учётом характера травмы.

Как лечат открытый перелом

Лечение открытого перелома проводится в условиях стационара и зависит от тяжести повреждения.

Проводится хирургическая обработка раны с удалением загрязнений и нежизнеспособных тканей. Для профилактики инфекции применяют антибактериальную терапию; также оценивается необходимость профилактики столбняка.

Костные отломки стабилизируют с помощью подходящего метода фиксации. При сложных повреждениях лечение может проходить в несколько этапов.

После стабилизации перелома начинается восстановление функции повреждённой конечности.

16 травматологов — невероятная команда в Смоленске и у каждого своя специализация

• Наши врачи

Видео наших ортопедов

Диагностика, лечение, реабилитация — всё под одной крышей. МРТ, КТ, УЗИ, операционные, ЛФК, физиотерапия.
Клиника замкнутого цикла
2 операционных блока с оборудованием экспертного уровня. Проводим артроскопию, нуклеопластику и сложные вмешательства — без направления в другую клинику.
Собственные операционные
Хирурги обучались в Германии, Англии, Японии. Применяем методики, которых нет в большинстве клиник региона.
Международный опыт врачей
Нуклеопластика — прокол, 15 минут, домой в тот же день. Артроскопия — через 2 прокола, без больших разрезов. Восстановление в разы быстрее.
Малоинвазивные операции
Врач разбирается в ситуации, объясняет диагноз на понятном языке, показывает снимки, отвечает на вопросы. Без спешки.
Приём 30–40 минут, а не 10

Почему пациенты выбирают КБ Клиник для лечения суставов и спины

• Почему мы
Не является публичной офертой. Точную стоимость уточняйте у администраторов клиники.

Выберите собственную программу
— или запишитесь на прием, и врач подберёт оптимальный план

• Стоимость

Запишитесь на консультацию разберёмся в причине боли

На первичном приёме врач выслушает жалобы, проведёт осмотр и при необходимости направит на диагностику — всё в тот же день. Вы уйдёте с пониманием, что происходит, и конкретным планом лечения.
Не хотите ждать звонка? Позвоните нам по этому номеру:

Полезные статьи ортопедии