Перелом большеберцовой кости: симптомы и лечение

Перелом большеберцовой кости — повреждение одной из основных костей голени, которое возникает при падении, сильном ударе или чрезмерной нагрузке на ногу. Травма может сопровождаться смещением костных отломков, повреждением мягких тканей и нарушением опорной функции конечности.

Определяем тип перелома

Уточняем расположение повреждения, характер перелома и наличие смещения отломков.

Подбираем метод лечения

Определяем необходимость фиксации кости или хирургического вмешательства.

Планируем восстановление

Разрабатываем рекомендации по нагрузке на ногу и последующей реабилитации.

Оцениваем состояние голени

Перелом большеберцовой кости — это нарушение целостности крупной трубчатой кости, расположенной в передней и внутренней части голени. Она принимает на себя значительную часть нагрузки при ходьбе, стоянии и других движениях.

Повреждение может возникнуть в верхнем отделе кости рядом с коленным суставом, в средней части голени или в нижнем отделе возле голеностопного сустава. Переломы различаются по направлению линии повреждения, количеству костных отломков и наличию смещения.

Характер перелома влияет на выбор лечения, продолжительность сращения и сроки восстановления опорной функции ноги. При сложных повреждениях могут дополнительно страдать мышцы, сосуды, нервы и суставные поверхности.

Перелом большеберцовой кости чаще возникает в результате механического воздействия, превышающего прочность костной ткани.

Падение
Неудачное приземление или падение на ногу может привести к повреждению кости.

Дорожные аварии
Сильное воздействие на голень способно вызвать сложный перелом со смещением.

Прямой удар
Удар тяжёлым предметом или столкновение могут нарушить целостность кости.

Спортивные травмы
Перелом возможен при падении, столкновении или резком скручивании ноги.

Падение с высоты
Значительная осевая нагрузка повышает риск повреждения костей голени.

Снижение прочности кости
При остеопорозе и некоторых заболеваниях перелом возможен при меньшей нагрузке.

Симптомы перелома большеберцовой кости

Гематома

В области перелома могут появляться кровоподтёки вследствие повреждения сосудов.

Сильная боль

Возникает в области голени и усиливается при движении или попытке опереться на ногу.

Отёк

В месте повреждения появляется припухлость, которая может быстро увеличиваться.

Ограничение движений

Движения в коленном или голеностопном суставе могут сопровождаться выраженной болью.

Деформация голени

При смещении костных отломков возможно заметное изменение формы конечности.

Наступить на повреждённую ногу становится трудно или невозможно.

Переломы большеберцовой кости различаются по локализации, характеру повреждения и положению костных отломков.

Перелом проксимального отдела
Возникает в верхней части большеберцовой кости рядом с коленным суставом. Может затрагивать суставную поверхность и нарушать функцию колена.

Перелом диафиза
Повреждается средняя часть большеберцовой кости. Такие переломы могут сопровождаться смещением отломков и повреждением окружающих тканей.

Перелом дистального отдела
Возникает в нижней части большеберцовой кости возле голеностопного сустава. При распространении линии перелома на суставную поверхность может нарушаться работа сустава.

Перелом со смещением
Костные отломки изменяют своё нормальное положение, что может потребовать их сопоставления и дополнительной фиксации.

Перелом без смещения
Целостность кости нарушена, но костные фрагменты сохраняют правильное или близкое к правильному положение.

Диагностика направлена на определение локализации перелома, характера смещения и состояния окружающих тканей.

Рентгенография
Основной метод обследования, позволяющий подтвердить перелом, определить его расположение и оценить положение костных отломков.

Компьютерная томография (КТ)
Применяется при сложных, многооскольчатых и внутрисуставных переломах для более подробной оценки костных структур.

Оценка сосудов и нервов
Врач проверяет кровоснабжение стопы, чувствительность кожи и возможность движений, чтобы выявить сопутствующие повреждения.

При необходимости назначаются дополнительные исследования с учётом характера травмы и состояния пациента.

Лечение перелома большеберцовой кости зависит от расположения повреждения, наличия смещения, стабильности костных отломков и состояния окружающих тканей.

При стабильных переломах без значительного смещения может применяться консервативное лечение с использованием гипсовой повязки или ортеза. В процессе восстановления проводится рентгенологический контроль положения отломков и сращения кости.

При нестабильных, открытых и некоторых внутрисуставных переломах может потребоваться хирургическое лечение. Для фиксации костных фрагментов применяются металлические пластины, винты, интрамедуллярные стержни или аппараты наружной фиксации.

После стабилизации перелома начинается реабилитация, направленная на восстановление подвижности суставов, мышечной силы и способности опираться на ногу. Сроки и допустимую нагрузку определяет травматолог с учётом характера повреждения и процесса сращения.

При подозрении на перелом необходимо исключить нагрузку на ногу, обездвижить конечность и обратиться за неотложной медицинской помощью. При выраженной деформации, открытой ране, онемении, похолодании стопы или быстро нарастающей боли требуется экстренная помощь.

Диагностика, лечение, реабилитация — всё под одной крышей. МРТ, КТ, УЗИ, операционные, ЛФК, физиотерапия.

Клиника замкнутого цикла

2 операционных блока с оборудованием экспертного уровня. Проводим артроскопию, нуклеопластику и сложные вмешательства — без направления в другую клинику.

Собственные операционные

Хирурги обучались в Германии, Англии, Японии. Применяем методики, которых нет в большинстве клиник региона.

Международный опыт врачей

Нуклеопластика — прокол, 15 минут, домой в тот же день. Артроскопия — через 2 прокола, без больших разрезов. Восстановление в разы быстрее.

Малоинвазивные операции

Врач разбирается в ситуации, объясняет диагноз на понятном языке, показывает снимки, отвечает на вопросы. Без спешки.

Приём 30–40 минут, а не 10

Не является публичной офертой. Точную стоимость уточняйте у администраторов клиники.

На первичном приёме врач выслушает жалобы, проведёт осмотр и при необходимости направит на диагностику — всё в тот же день. Вы уйдёте с пониманием, что происходит, и конкретным планом лечения.

Не хотите ждать звонка? Позвоните нам по этому номеру: