Маммопластика после родов и кормления

Беременность и последующее кормление — это серьёзная нагрузка на организм, и грудь реагирует на неё одной из первых. У кого-то заметных перемен почти не происходит, а кому-то со временем становится сложно узнать себя в зеркале: объём уменьшается, кожа теряет упругость, форма меняется не в лучшую сторону. Именно с этими запросами женщины чаще всего и приходят на консультацию по поводу маммопластики после родов. Сразу стоит оговориться: единого «правильного» решения тут нет — всё индивидуально и зависит от того, как именно повела себя грудь конкретно у пациентки, в каком состоянии находятся её ткани и чего она сама хочет добиться в итоге.

Главная → Наши статьи → Маммопластика

Записаться

Маммопластика после родов содержание

Что вообще происходит с грудью после беременности и кормления
Когда вообще стоит задумываться об операции
Когда можно делать маммопластику после грудного вскармливания
Какие варианты коррекции вообще существуют
Импланты или подтяжка — как определиться
А если в планах ещё одна беременность
Можно ли будет кормить грудью после пластики
С чего начинается подготовка к операции
Какие риски и противопоказания стоит иметь в виду
Где сделать маммопластику после родов
Вопросы, которые чаще всего задают о маммопластике

Что вообще происходит с грудью после беременности и кормления

Начнём с того, что пугаться самого факта изменений точно не стоит — это довольно распространённая история, а не какое-то отклонение.

Пока длится беременность, молочные железы активно готовятся к своей будущей работе и заметно увеличиваются в объёме, из-за чего кожа и связочный аппарат, которые их поддерживают, испытывают дополнительную нагрузку. Когда лактация заканчивается, объём тканей снова перестраивается — и вот тут форма груди нередко оказывается уже не такой, какой была до беременности.

Из того, что встречается чаще всего:

грудь становится менее наполненной, теряет объём;
верхняя часть выглядит более «пустой», чем раньше;
появляется избыток кожи;
ткани немного опускаются;
смещается положение соска и ареолы;
меняется размер или форма самих ареол;
усиливается или впервые появляется асимметрия.

Здесь важно понимать: у каждой женщины степень этих изменений своя, и предугадать заранее, насколько сильно «пострадает» грудь после родов, попросту невозможно — слишком много факторов влияет на итог, от генетики и эластичности кожи до количества беременностей. И уж точно неверно считать, будто именно грудное вскармливание автоматически приводит к опущению — это распространённое заблуждение, не подкреплённое однозначными данными.

Когда вообще стоит задумываться об операции

Тут важно сразу расставить акценты: маммопластика — это не обязательный пункт в списке дел после родов, а личный выбор, к которому женщина приходит сама, если её что-то действительно беспокоит.

Обычно поводом для консультации с пластическим хирургом становятся:

ощутимая потеря объёма груди;
заметное опущение;
избыток растянутой, обвисшей кожи;
выраженная асимметрия между грудями;
изменившаяся форма ареол;
сразу несколько перечисленных изменений;
и, что немаловажно, собственное недовольство тем, как выглядит грудь сейчас.

Финальное решение — всегда за пациенткой, но принимается оно не в одиночку, а вместе с хирургом: врач оценивает состояние тканей и помогает сформировать реалистичные ожидания от результата.

Когда можно делать маммопластику после грудного вскармливания

Отдельный и, пожалуй, один из самых частых вопросов на консультациях. Спешить с операцией сразу после того, как ребёнок отлучён от груди, обычно не имеет смысла: молочным железам требуется какое-то время, чтобы их объём и состояние тканей окончательно устоялись, а не продолжали меняться.

Прежде чем планировать вмешательство, желательно убедиться, что:

лактация действительно полностью завершена;
состояние молочных желез уже стабилизировалось;
нет никаких воспалительных процессов;
вес не «скачет» и держится более-менее ровно;
общее самочувствие и здоровье позволяют перенести операцию.

Называть какой-то универсальный срок в месяцах было бы некорректно — слишком многое зависит от индивидуальной ситуации. Точку в этом вопросе ставит пластический хирург после очного осмотра и необходимого обследования.

Какие варианты коррекции вообще существуют

Тут важно развеять один миф: никакой отдельной, «специальной» послеродовой маммопластики не существует. Метод подбирается не потому, что женщина недавно родила, а исходя из того, что конкретно требуется исправить.

Увеличение груди имплантами
Этот вариант обычно рассматривают, когда главная жалоба — именно нехватка объёма. При подборе имплантов хирург ориентируется на анатомию пациентки, ширину грудной клетки, состояние собственных тканей, желаемый визуальный результат и общие пропорции фигуры. Погоня за максимально возможным размером в этом случае, как правило, не приоритет.

Подтяжка груди после кормления
Если основная проблема — не столько объём, сколько опущение и лишняя кожа, логичнее рассмотреть мастопексию. В ходе такой операции хирург меняет форму груди и положение тканей, а при необходимости корректирует и расположение сосково-ареолярного комплекса.

Комбинация подтяжки и увеличения
Бывает и так, что у пациентки одновременно присутствуют и потеря объёма, и заметное опущение — тогда врач может предложить сочетать обе методики в рамках одной операции.

Уменьшение объёма
Стоит помнить и о том, что далеко не всем после родов нужно именно увеличение: если беспокоит избыточный объём, тяжесть или дискомфорт в спине и плечах, может обсуждаться редукционная маммопластика.

Ключевая мысль, которую стоит вынести из этого раздела: подходящий вид операции определяется не самим фактом родов, а тем, что конкретно изменилось в груди и какую задачу хочет решить пациентка.

Основная жалоба	Возможное решение	На что влияет
Не хватает объёма, грудь «сдулась»	Увеличение имплантами	Возвращает наполненность и форму
Кожа обвисла, ткани опустились	Подтяжка (мастопексия)	Меняет контур и положение груди
Одновременно и объём, и опущение	Сочетание подтяжки с имплантами	Решает обе задачи за одну операцию
Груди слишком много, ощущается тяжесть	Редукционная маммопластика	Уменьшает объём и вес

Таблица упрощённая и носит справочный характер — конкретный вариант восстановления груди после родов всё равно подбирается индивидуально, на очном приёме.

Импланты или подтяжка — как определиться

Один из самых типичных вопросов, которые задают на консультации. Логика тут довольно простая: импланты после родов ставят в первую очередь тогда, когда нужно вернуть объём и форму, тогда как подтяжка нацелена прежде всего на борьбу с опущением и лишней кожей. Если присутствуют обе проблемы сразу, обсуждается комбинированный вариант.

Определить на глаз или по фото, что именно требуется конкретной пациентке — только импланты или ещё и подтяжка, — не получится ни у кого, включая саму женщину. Ответ на этот вопрос даёт только очный осмотр, во время которого хирург оценивает состояние кожи и тканей, положение груди и индивидуальные особенности анатомии.

А если в планах ещё одна беременность

Важный момент, который стоит проговорить заранее. Сама по себе перенесённая маммопластика не означает, что о будущих беременностях нужно забыть — это не так. Но нужно учитывать: новая беременность, а затем и лактация вполне способны опять изменить объём кожи и тканей груди, а значит, результат уже сделанной операции со временем может измениться.

Если беременность планируется в относительно скором будущем, честнее всего обсудить это заранее — ещё на этапе выбора хирурга и методики, до самой операции.

Можно ли будет кормить грудью после пластики

Отдельная тема, которая волнует многих.

Однозначного ответа тут нет: возможность грудного вскармливания после операции зависит сразу от нескольких моментов:

исходного состояния молочных желез до вмешательства;
конкретного вида маммопластики;
объёма самого вмешательства;
выбранной хирургической техники;
индивидуальных особенностей организма пациентки.

Обещать гарантированное сохранение лактации после любой операции было бы нечестно — так делать нельзя. Если женщина в перспективе планирует ещё раз беременеть и кормить грудью, об этом стоит прямо сказать хирургу уже на консультации: это повлияет на выбор конкретной хирургической тактики.

С чего начинается подготовка к операции

Первый и обязательный шаг — очная консультация пластического хирурга.

На приёме врач обычно:

выясняет, чего именно хочет добиться пациентка;
оценивает текущую форму и объём груди;
определяет, насколько выражено опущение;
проверяет состояние кожи и тканей;
рассказывает о возможных вариантах операции;
честно проговаривает ограничения и реалистичный результат.

Перед самим вмешательством проводится предоперационное обследование, конкретный объём которого определяет врач — исходя из состояния здоровья пациентки, а не по единому шаблону. Иногда дополнительно может потребоваться обследование самих молочных желез — это тоже решается индивидуально.

Остаются ли рубцы после операции

Раз операция подразумевает разрезы, рубцы после неё остаются — это неизбежная часть любого хирургического вмешательства, и маммопластика не исключение. Где именно они будут расположены, зависит от вида операции и техники, которую выбрал хирург. Со временем внешний вид рубцов обычно меняется в лучшую сторону, но полностью гарантировать их незаметность никто не возьмётся — рассчитывать на «идеальный» результат без каких-либо следов не стоит.

Какие риски и противопоказания стоит иметь в виду

Маммопластика остаётся полноценной хирургической операцией, а значит, определённые риски у неё, как и у любого вмешательства, есть.
Среди них — кровотечение, инфекционные осложнения, проблемы с заживлением, изменение чувствительности, заметные рубцы, асимметрия результата, а при установке имплантов — ещё и осложнения, связанные конкретно с ними. В отдельных случаях может потребоваться повторное вмешательство.

Полный список противопоказаний — это тоже зона ответственности врача: он определяется только после консультации и обследования, и составлять его самостоятельно, ориентируясь на общую информацию из интернета, точно не стоит.

Где сделать маммопластику после родов

Выбор конкретного метода начинается не с изучения статей в интернете, а с очной консультации пластического хирурга. Именно специалист оценивает, как изменилась грудь после беременности и кормления, и решает, какая операция — увеличение, подтяжка или их сочетание — лучше всего соответствует поставленной задаче.

При выборе клиники имеет смысл обращать внимание на:

квалификацию и опыт пластического хирурга;
то, насколько часто он оперирует именно грудь;
полноту предоперационного обследования;
условия, в которых проводится сама операция;
организацию послеоперационного наблюдения.

В Клинике Боли приём по направлению пластической хирургии груди ведут Салопенкова Анна Борисовна и Аршакян Ваграм Мясникович. На консультации врач поможет разобраться, что подойдёт именно вам — увеличение груди или, наоборот, уменьшение груди, и понадобится ли дополнительно подтяжка.

Вопросы, которые чаще всего задают о маммопластике

• Частые вопросы