Причины высокого нижнего давления

Причины высокого нижнего давления напрямую связаны с тонусом сосудов, работой почек и состоянием эндокринной системы. Нижнее, или диастолическое давление, показывает, с каким усилием кровь давит на стенки артерий в тот момент, когда сердце расслабляется между ударами. Если этот показатель стабильно повышен, сосуды почти не отдыхают, а сердце работает с перегрузкой. Многие пациенты следят только за «верхней» цифрой, но именно повышенное нижнее давление часто первым сигнализирует о скрытых проблемах. Чтобы понять, почему поднимается нижнее давление, не стоит полагаться на догадки — точную причину поможет установить врач-кардиолог.

Оценка показателей артериального давления, содержание:

Что значит высокое нижнее давление и какая норма

Диастолический показатель отражает сопротивление мелких периферических сосудов. Норма нижнего давления у взрослого человека — примерно 70–80 мм рт. ст. В быту его иногда называют «сердечным давлением», хотя этот термин не совсем точен. Когда диастолическое давление стойко держится выше 90 мм рт. ст., особенно при нормальном «верхнем», врачи говорят об изолированной диастолической гипертензии. Что значит высокое нижнее давление по сути: артерии постоянно находятся в спазме и не успевают расслабиться, а сердечная мышца недополучает отдыха.
Ориентироваться удобно по простой шкале:
Норма нижнего давления и повышенные значения

Категория

Диастолическое давление, мм рт. ст.

Что делать

Оптимальное

70–80

Поддерживать привычный образ жизни

Пограничное

80–89

Контролировать, скорректировать привычки

Повышенное

90–99

Обследоваться у кардиолога

Высокое

100–109

Не откладывать визит к врачу

Очень высокое

110 и выше

Срочно обратиться за помощью


Точные пороговые значения врач уточняет индивидуально, учитывая возраст, пол и сопутствующие болезни.

Почему поднимается нижнее давление: основные причины

Нижнее давление и его причины удобно разделить на три большие группы — почечные, эндокринные и связанные с образом жизни. У одних людей повышение носит функциональный характер и уходит после отдыха, у других за ним скрывается конкретное заболевание. Именно поэтому разбираться, почему поднимается нижнее давление, нужно вместе со специалистом, а не методом подбора таблеток.

Почечные причины (почечное давление)
Почки регулируют объём жидкости в организме и выработку веществ, сужающих сосуды. Когда их работа нарушается, формируется так называемое почечное давление. К нему приводят хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, сужение почечных артерий, кисты и опухоли. Характерный признак — нижнее давление плохо снижается привычными средствами, а «верхнее» при этом может оставаться умеренным.

Щитовидная железа, надпочечники и гормоны
Связь «щитовидная железа и давление» подтверждена давно: при гипертиреозе ускоряется обмен веществ, учащается пульс и растёт диастолический показатель. Свой вклад вносят и надпочечники — например, при феохромоцитоме или избытке альдостерона. У женщин дополнительным фактором становится гормональная перестройка во время менопаузы, поэтому нижнее давление у женщин нередко впервые повышается именно в этот период.

Сосуды и образ жизни
Чаще всего повышенное нижнее давление у мужчин и у женщин среднего возраста связано с повседневными привычками. Сосудистый тонус повышают избыток соли, лишний вес, алкоголь, курение, злоупотребление кофеином, хронический стресс, недосыпание, малоподвижный образ жизни и ночное апноэ. Если после полноценного отдыха показатели возвращаются к норме, причина, скорее всего, функциональная.

Ниже собраны основные группы причин и базовые обследования:
Причины высокого нижнего давления по группам

Группа причин

Примеры

Что проверить

Почечные

Пиелонефрит, гломерулонефрит, стеноз почечных артерий

УЗИ почек, креатинин, мочевина

Эндокринные

Гипертиреоз, феохромоцитома, избыток альдостерона

Гормоны щитовидной железы и надпочечников

Образ жизни

Соль, лишний вес, стресс, алкоголь, курение

СМАД, ЭКГ, дневник давления

Сосудистые

Атеросклероз, повышенная вязкость крови

УЗИ сосудов шеи, холестерин


ТЭта таблица помогает понять направление поиска, но окончательный диагноз ставит врач.

Симптомы повышенного нижнего давления

Коварство в том, что долгое время состояние протекает скрыто.
Всё же стоит насторожиться, если появляются такие симптомы повышенного нижнего давления:

• тяжесть или пульсирующая боль в затылке;
• головокружение и шум в ушах;
• учащённое сердцебиение — сочетание «тахикардия и высокое нижнее давление» встречается особенно часто;
• одышка при небольшой физической нагрузке;
• холодные кисти и стопы, бледность кожи;
• утренняя слабость и поверхностный сон;
• раздражительность и отёчность под глазами.

Чем опасно высокое нижнее давление

Опасность высокого нижнего давления в том, что оно годами незаметно изнашивает сердце и сосуды. Постоянный спазм лишает артерии эластичности и ускоряет атеросклероз. Среди возможных последствий — хроническая сердечная недостаточность, повышенный риск инфаркта и инсульта, поражение почек и сосудов глазного дна. Поэтому стойко повышенный диастолический показатель, даже без ярких жалоб, нельзя оставлять без внимания.

Диагностика: как найти причину

Чтобы установить истинную причину, важно пройти полноценное обследование, а не ограничиваться разовым замером. Обычно врач рекомендует:

• суточный мониторинг давления (СМАД) и ведение дневника;
• лабораторные анализы — креатинин, мочевина, калий, холестерин, глюкоза, гормоны щитовидной железы;
• электрокардиограмму (ЭКГ);
• УЗИ сердца и сосудов шеи;
• УЗИ почек и надпочечников;
• осмотр глазного дна.

В клинике доступны консультация кардиолога или терапевта, приём кардиолога или эндокринолога, а также комплексная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Полный перечень услуг и актуальную стоимость приёма специалиста и обследований можно уточнить на сайте клиники или у администратора.

Как снизить нижнее давление и лечение диастолической гипертензии

Если причина функциональная, начинают с коррекции образа жизни. Чтобы понять, как снизить нижнее давление без вреда, придерживаются простых правил: ограничивают соль (не более 5 г в день), отказываются от курения и энергетиков, нормализуют вес, спят 7–8 часов, добавляют умеренную физическую активность и учатся управлять стрессом. Лечение диастолической гипертензии всегда индивидуально: препараты для снижения нижнего давления должен подбирать только врач, ориентируясь на причину и сопутствующие болезни. Самостоятельно менять схему или дозы опасно.

Когда срочно обращаться к врачу

Записаться к кардиологу при высоком нижнем давлении нужно безотлагательно, если показатель превышает 100–110 мм рт. ст., привычные препараты перестали помогать, появилась сильная боль в груди, онемение лица, выраженная тахикардия или резкая слабость. В таких случаях правильный подбор терапии — вопрос безопасности. Опытные врачи клиники помогут установить причину и составить план лечения; подробнее о нас и отзывы пациентов доступны на сайте.

Итог

Грамотный подход к причинам высокого нижнего давления — это всегда баланс трёх составляющих: регулярный контроль тонометра, коррекция образа жизни и правильно подобранная врачом схема лечения. Качество сосудов не восстановить одной «волшебной» таблеткой, но при своевременном обследовании прогноз благоприятный.

Часто задаваемые вопросы о высоком нижнем давлении

Это стойкое повышение диастолического показателя выше 90 мм рт. ст. Оно говорит о том, что мелкие сосуды находятся в постоянном спазме и сердце почти не отдыхает между ударами. Нередко это первый признак скрытых проблем с почками или эндокринной системой, поэтому требуется обследование.
Полезные советы и статьи.